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温州新闻联播:心律不整与心因性猝死 CPR加电击 提高存活率

来源:上饶新闻网 发布时间:2020-01-02 浏览次数:

文/江硕儒

心因性的猝死,大多数是因心脏功能的忽然丧失,患者可能事先知道,也可能不知道自己的心脏有毛病,更令人担心的是,常常无法预期。

直接造成死亡的原因是急性心室心律不整,这会造成心脏停止和心脏的血打不出去,若没有在4到6分钟内获得急救,病人的脑部就会造成不可恢复的伤害。

猝死前的心律不整治疗,需要立即而快速的急救处理,如果每一个人都学会基本心肺复苏术,快速的启动紧急救护系统,及早的心肺复苏术、毫不迟疑的电击去颤,可以避免猝死的发生。

针对造成突发性心肺功能停止的原因:心室纤维颤动及心室频脉,最主要给予的处置方式就是尽快对患者施行心肺复苏术(CPR)及体外电击以急救心室频脉及心室纤维颤动。若我们可以标准地尽早施作CPR,更能有效提高患者3倍的存活率。

体内心脏去颤器 有效预防

体外自动电击器(AED)是一种简易操作的自动体外电击器(图1),目前许多机场或是人多的公共场所逐渐设置有此设备;若是心脏高风险群可以考虑身体装置「体内心脏去颤器」,此装置可放于胸前皮下,自行侦测心律不整,适时予以电击(图2)。

冬季不良坐姿 易造成身体负担

文/许扬随着冬天到来,气温逐渐下降,这时候除了要注意保暖外,也要特别小心容易在冬季出现的不良坐姿。地板冰冷穿鞋、袜保暖冬季最常见几个不良坐姿,第一种跟地板有关。因为冬天气

最新欧洲心脏学会研究显示,体内心脏去颤器植入对于心脏衰竭患者的预防措施,是有效益的。

根据瑞典心脏衰竭机构(Swedish Heart Failure Registry)的报告指出,心脏收缩不好的心衰竭患者中植入体内心脏去颤器,对于1年内或5年的总死亡率有显着下降。

在最新2019年的欧洲心脏学会会议中,有医师探讨并回顾2000-2016年大型心衰族群的状况,利用统计方式比较1,305个有装置体内心脏去颤器的病人,以及1,305个没有装置体内心脏去颤器的病人,结果显示,1年后装置体内心脏去颤器的病患死亡率小于未装置去颤器的病患,绝对风险降低了4.2%;在5年后的分析结果中,装置去颤器的组别总死亡率也降低了2.1% 。此篇研究也同时发表在权威期刊《Circulation》(循环)。

最新研究目前针对预防心衰病患于体内提早装置心脏去颤器是需要的,也就是建议提早置入体内心脏电击器来做严重心律不整的预防。

(作者为台北市立联合医院阳明院区心脏内科主任)

▲图1:AED。(照片提供/江硕儒)

「肺阻塞」又咳又胸闷 中医保健有一套

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